【出 处】：

【作 者】： 唐朝正 [1] 陈创 [1] 丁政 [2] 贾杰 [1]

【摘 要】脑卒中后的上肢和手功能障碍严重影响患者独立自理能力和生活质量[1],急性期后,采用多学科手段进行综合康复治疗是降低其致残率最有效的策略.经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)作为一种无创的、有效的新兴神经调控技术,能在不造成组织损伤的情况下可逆性地调节神经细胞活性[2].近年来,采用tDCS技术调节大脑半球间失衡的运动皮质兴奋性继而促进手功能的恢复已成为神经康复领域研究的热点.目前的研究提示[3-6],tDCS可能通过影响皮质兴奋或抑制性递质合成、增加突触可塑性、改变局部脑血流量和调节神经网络功能连接等途径而发挥作用.因此,tDCS可通过对人脑多个运动相关的脑皮质进行调节,诱导大脑发生可塑性变化,从而促进脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复[6].本文就tDCS在脑卒中后上肢和手功能障碍中的机制研究、临床应用现状、影响疗效的因素及治疗的安全性等进行综述和总结.