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【摘 要】目的探讨步行过程中脑卒中患者躯体和偏瘫侧下肢关节的异常运动学特征对其步行能力的影响。方法选取32例可以独立步行10m以上的慢性偏瘫患者，采用三维步态分析系统评测其最大步行速度、身体重心、骨盆和偏瘫侧下肢关节的运动学参数，并进行相关性分析。结果患者步行能力与身体重心侧方移动、偏瘫侧下肢髋后伸和膝屈曲不良有明显相关性（P〈0．01）。身体重心侧方移动又与偏瘫侧下肢髋后伸和膝关节活动范围明显相关。结论身体重心侧方移动、偏瘫侧髋关节伸展和膝关节屈曲异常是影响患者步行能力的重要因素，并且身体重心侧方移动异常与偏瘫侧髋关节伸展和膝关节活动不良有关。